肝纤维化是多种原因引起的慢性肝损害所致的病理改变,是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。血清纤维化标志物的检测作为一种非创伤性辅助肝纤维化诊断法,具有较大的应用价值,分为直接标志物和间接标志物两大类。
LN分子量为820 kD,由三个亚基即α重链、β1及β2两条轻链组成。LN是细胞外基质的重要组成成分之一,对基膜的组装起关键作用。LN在肝纤维化尤其在门脉高压诊断方面有重要价值,另外还发现LN与肿瘤浸润转移、糖尿病等有关。
HA是广泛存在于各种组织细胞间质中的一种酸性粘多糖,由D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成缩合构成。HA主要在肝内代谢,是反映肝病变程度和肝纤维化程度最敏感、最可靠的指标之一。
CIV是由三股螺旋体形成的α-肽链网状结构的糖蛋白,分子量为549~600 kD 。CIV是基底膜网状结构的主要组成部分,反映基底膜胶原的更新率, 是肝纤维化的早期标志之一,其含量增高可较灵敏的反映出肝纤维化过程。
血清甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一,是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分。当肝细胞受损时,肝细胞摄取CG能力下降,致使血中CG含量增高。血清甘胆酸含量升高程度与肝硬化的病理发展进程呈正相关,是临床判断肝硬化程度和预后的很好的指标。